Aktualnih tretmana i proizvoda protiv akni ne nedostaje, a čini se da se svakodnevno pojavljuju novi. Flasteri, pranja, pilingi, pilingi - odaberite. Ipak, kao što će vam reći svatko tko se ikad suočio s ozbiljnim, zakonitim aknama (tu i tamo ne govorimo o povremenim pojavama), ponekad se proizvodi za njegu kože bez recepta jednostavno ne odrežu. Često to čak i lokalni lokalni tretmani ne smanje. I u tom će slučaju dermatolozi pokušati boriti se protiv stanja iznutra prema van, a to je mjesto gdje oralni lijekovi dolaze u obzir. Postoji nekoliko različitih opcija na koje se doktori na koži obično oslanjaju, u rasponu od hormonalnih terapija (kontracepcijske pilule, spironolakton) do antibiotika. Među potonjim, doksiciklin - ili doksid, kako ga često nazivaju, jedna je od najpopularnijih, često propisanih tableta. Ovdje dermatolog iz New Yorka dr. Joshua Zeichner i dermatolog iz Chicaga dr. Jordan Carqueville objašnjavaju zašto je to tako, kako djeluje doksiciklin i što točno morate znati prije uzimanja.
Upoznajte stručnjaka
- Joshua Zeichner, dr. Med., Pomoćnik je kliničkog profesora dermatologije u bolnici Mount Sinai u New Yorku.
- Jordan Carqueville, dr. Med., Certificirani je dermatolog i dermatopatolog u Chicagu, specijalizirao se za opću, kiruršku i kozmetičku dermatologiju.
Što je doksiciklin?
"Doksiciklin je antibiotik u obitelji tetraciklina koji se obično koristi za liječenje različitih bakterijskih infekcija, kao i umjerenih do teških akni", objašnjava Zeichner. Ovdje je ključan "umjereni do teški" dio, jer ovo nije (niti je bilo koji oralni antibiotik) liječenje za nekoliko začepljenih pora ili mitesera. Treba ga uzeti u obzir samo za one koji pate od upalnih akni; drugim riječima, rašireni, crveni, ljuti prištići, napominje Zeichner. Također je posebno korisno za one koji se bave aknama na većim dijelovima tijela - misle na prsa i leđa - kao i za pacijente koji ne reagiraju sami na topikalne lijekove, dodaje.
Njegov mehanizam djelovanja protiv akni (više o tome za trenutak) sličan je mehanizmu ostalih tetraciklinskih antibiotika, od kojih je najčešći minociklin. To je rečeno, "doksiciklin je najčešće korišteni oralni antibiotik za akne zbog niskog profila nuspojava i učinkovitosti u liječenju upalnih akni", kaže Carqueville. Zeichner se slaže: "To je učinkovit lijek koji se u dermatologiji koristi desetljećima i ima dokazane sigurnosne podatke." Inače, doksiciklin je generičko ime lijeka, a imena brendova uključuju Vibramicin, Mondox, Atridox i Doryx, da nabrojimo samo neke.
Kako doksiciklin djeluje kod akni
Pa, kako točno pomaže u borbi protiv mrlja? "Doksiciklin liječi akne na izravni i neizravni način", kaže Zeichner:
Smanjuje razinu bakterija koje uzrokuju akne: Lijek izravno smanjuje razinu bakterija koje uzrokuju akne (p.acnes) na koži. Kao i ostali tetraciklini, to čini inhibirajući sintezu proteina ove bakterije, objašnjava Carqueville. Druga korist ovoga? Smanjena razina bakterija također smanjuje naknadne upale u koži, ističe Zeichner. U toj bilješci …
Utječe na imunološki sustav: Doxy također smanjuje upalu na izravniji način, njezinim učincima na imunološki sustav. (Međutim, vrijedi istaknuti da ovo nije korist koja je isključiva za doksiciklin, već nešto što rade svi tetraciklinski antibiotici, kao što je prikazano u studiji iz 2007. godine.) "Blokira zapošljavanje upalnih krvnih stanica i enzima i glasnika koji poticati upalu kože ", objašnjava Zeichner. Ova dvostruka pojava protuupalnih blagodati zbog čega ovaj lijek smanjuje crvenilo i osjetljivost aktivnih prištića, dodaje Carqueville.
Kako koristiti doksiciklin
Rizikujući povlačenje kapetana Očitog, prvo ćete morati dobiti recept od svog dermatologa. Izuzetno je važno uzimati ovaj lijek samo pod izravnim vodstvom dermatologa, jer mogu imati ozbiljne nuspojave (više o tome u nastavku).
"Doziranje i trajanje liječenja mogu se razlikovati od pacijenta do pacijenta, ali obično možete očekivati da ćete biti na lijeku najmanje šest do osam tjedana. Doziranje je obično 50 do 100 miligrama, uzima se jednom ili dva puta dnevno", kaže Carqueville . Doksiciklin može imati neke gastrointestinalne nuspojave (više o onima u minuti), pa oba dermatologa s kojima smo razgovarali savjetuju i uzimanje lijekova s punom čašom vode. Također važno: Uzmite si najmanje 30 minuta, ako ne i sat vremena, prije ležanja kako biste minimalizirali rizik od nastanka žgaravice. Ne možete reći ako ste trudni ili dojite, kao i za one koji su alergični na tetracikline.
Zeichner također predlaže razgovor s vašim dermatologom o kombiniranju oralnog doksija s proizvodom koji sadrži benzoil peroksid, topični sastojak koji također ima antibakterijsko djelovanje protiv p. Akni - to može pomoći u ograničavanju razvoja bakterijske rezistencije, dodaje. I do te točke, imajte na umu da ovo neće biti dugotrajan tretman. Iako trebate biti na tome nekoliko tjedana da biste vidjeli učinke, "trebalo bi ga ograničiti na tri ili četiri mjeseca uporabe i prekinuti što je prije moguće", upozorava Zeichner. Ovo je opće pravilo za bilo koji oralni antibiotik koji se koristi kao tretman za akne, kako bi se smanjila vjerojatnost bakterijske rezistencije. Jednom kad se toga prestanete, lokalni tretmani trebali bi biti dovoljni za održavanje postignutih rezultata. Ako ne, vaš će dermatolog vjerojatno predložiti alternativni oralni lijek, poput hormonalne terapije ili teškog lijeka zvanog izotretinoin, kaže Zeichner.
Potencijalne nuspojave
Spomenuli smo žgaravicu, a to je zapravo jedna od najvećih potencijalnih nuspojava. "Doksiciklin može uzrokovati upalu jednjaka, au težim slučajevima čak i čir", kaže Zeichner. Mučnina i povraćanje također su moguće nuspojave, kao i povećana osjetljivost na sunce, pa budite izuzetno pažljivi u svojim postupcima zaštite od sunca, savjetuje Carqueville. Ipak, vrijedno je napomenuti da, iako je studija objavljena u Journal of American Academy of Dermatology pokazala kako su i doksiciklin i minociklin učinkoviti u liječenju akni, profil nuspojava je teoretski sigurniji i podnošljiviji s doxyjem, prema Carquevilleu. (Dodaje da iako ima manje simptoma GI koji dolaze s minociklinom, to može biti povezano s rijetkim reakcijama preosjetljivosti i šumom u ušima, što nije nuspojava doksiciklina.) Drugim riječima, iako ovo može zvučati poput dugačak popis potencijalno neugodnih nuspojava, na kraju dana, doksiciklin se i dalje smatra vrhunskim sigurnim i učinkovitim oralnim antibiotikom protiv akni.
Zbog toga dermi često propisuju minociklin za liječenje ozbiljnih akni
