Dobrodošli u našu kolumnu Mišljenje liječnika , u kojem postavljamo vaša najnužnija medicinska pitanja našoj rezidentnoj liječnici Jane Leonard, liječnici opće prakse i dermatologu sa sjedištem u Londonu. Ovog mjeseca dr. Leonard bavi se pitanjem migrene.
Migrena je najgora. Ako znate, znate. A ako ne, nesumnjivo ćete naići na prijatelja, kolegu ili člana obitelji koji pati od njih. Ovog mjeseca otkrit ću vam sve što trebate znati o ovim paklenim glavoboljama kako biste mogli razumjeti različite vrste i kako se nositi s boli.
Pa što su uopće migrene?
Migrena je super-specifična vrsta glavobolje. Klasično je to umjerena do jaka glavobolja koja pulsira u prirodi i ima tendenciju da se lokalizira na određenom području glave. Migrene se razlikuju od uobičajene glavobolje napetostnog tipa po tome što se javljaju u epizodama ili nakupinama. Nevjerojatno je rijetko doživjeti migrenu svakodnevno. Povezani su i s drugim simptomima poput mučnine, povraćanja i povećane osjetljivosti na svjetlost.
Što uzrokuje migrene?
Točan uzrok migrene nije jasan. Poznate su kao vaskularne glavobolje jer se smatra da su povezane s promjenama u protoku krvi u mozgu. Popularna teorija je da krvne žile vazokonstriktor, a zatim vazodilatator, odgovaraju na promjenu razine kemikalija u mozgu. Promjene u kemikalijama mogu biti uzrokovane raznim uzrocima kao što su hrana, piće, umor i lijekovi, ali mogu varirati od osobe do osobe. Migrene su česte, posebno u žena. Svaka peta žena - u usporedbi s jednim od 15 muškaraca - redovito pati od migrene.
Što pokreće migrenu?
Ovo može biti najteže područje za otkriti, jer postoji toliko potencijalnih okidača, koji se uvelike razlikuju od osobe do osobe. Nastavite čitati neke od najčešćih okidača.
- A neuravnotežena ili nezdrava prehrana-kao što jedete previše ili jedno, a premalo drugih - može uzrokovati glavobolju. Ostali uzroci uključuju neredovite obroke, dugotrajnu dijetu, sir, kofein, čokoladu, crno vino, agrumi, aditive za hranu (poput tiramina) i dehidraciju.
- Okolišni čimbenici poput dima cigareta, zaslona računala, treptavih lampica i jakih mirisa mogu izazvati glavobolju.
- Neki lijekovi može pokrenuti glavobolju. Ako ste na nadomjesnoj hormonskoj terapiji ili kombiniranoj oralnoj kontracepcijskoj tableti i ako imate ili imate migrenu, posjetite svog liječnika. Morat će se unijeti promjene u vaše lijekove, a ako ih nastavite upotrebljavati, vaše bi zdravlje moglo biti ugroženo.
- Psihološki poremećaji kao što su depresija, tjeskoba, umor, nedostatak sna i stres mogu sve dovesti do migrene.
- Hormonske promjene kao što su menstrualne migrene zbog promjena u razinama estrogena tijekom vašeg ciklusa. Menopauza također može uzrokovati migrenu.
Koje su različite vrste migrene?
- Migrena s aurom: Često se simptomi upozorenja razviju prije nego što se pojave simptomi migrene. Simptomi aure uključuju poremećaje vida, koji se sastoje od privremenog gubitka vida, promjena svjetlosti ili predmeta koji se okreću u vidnom polju. Utrnulost i / ili igle i igle koje mogu utjecati na lice, šake ili ruke također su česte. Na govor se može vremenski utjecati, a neobični mirisi i osjećaji također se mogu privremeno razviti.
- Migrena bez aure:Ovo je najčešća vrsta migrene.
- Tiha migrena:Ovo je najčešća vrsta migrene. U tom se slučaju javljaju simptomi aure, ali simptomi glavobolje se ne razvijaju.
Kako se dijagnosticira migrena?
Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, važno je posjetiti svog liječnika kako bi temeljito procijenio vaše simptome. Dijagnoza migrene postavlja se na temelju kliničkih simptoma. Vaš će liječnik također izvršiti krvne pretrage kako bi se osiguralo da ne postoje osnovni uzroci vaših simptoma.
Mogućnosti liječenja
Jednostavna sredstva protiv bolova su prva linija liječenja, poput paracetamola i ibuprofena. Triptani su posebna skupina lijekova koje vam može propisati liječnik. Oni ciljaju kemijske promjene koje pokreću promjene u protoku krvi u mozgu, što je osnovni uzrok migrene. Lijekovi protiv povraćanja (lijekovi protiv bolesti) mogu se propisati ako su mučnina i povraćanje dio vaših simptoma.
Ako simptomi migrene utječu na vašu sposobnost svakodnevnog funkcioniranja, posjetite svog liječnika. Postoje mnogi lijekovi koji se mogu propisati, poput profilakse, koja sprečava da tako često i ozbiljno razvijete migrenu. Vrijedno je voditi dnevnik glavobolje kako bismo vidjeli pojavljuje li se obrazac u vezi s mogućim pokretačima. Najveći je izazov često identificirati okidače, ali nakon što se identificiraju mogu se izbjeći i učestalost i težina migrene mogu se značajno smanjiti.
