Ako ste tip koji pregledava svaku poru u zrcalu, možda ste primijetili sitne bijele ili blijedo žute kvržice duž grebena usana, unutarnjih obraza ili bradavica. Ta mjesta - koja nisu uvijek podignuta, ali mogu biti - zapravo se nazivaju Fordyceova mjesta i to su povećane lojne žlijezde. Potpuno bezopasne, Fordyceove mrlje javljaju se u oko 70% do 80% populacije, a mi smo obično s njima rođeni. Svaka zabrinutost ima tendenciju biti kozmetička, jer Fordyceove mrlje ne dovode do bilo kojeg drugog stanja ili bolesti i nisu razlog za zabrinutost.
Napred tri dermatologa objašnjavaju što trebate znati o Fordyceovim mrljama i dostupne mogućnosti liječenja ako se odlučite riješiti ih iz estetskih razloga.
Fordyce Spots
Fordyceove mrlje su bijele ili blijedo žute mrlje koje se nalaze na usnama, unutarnjim obrazima, bradavicama i ponekad genitalijama. Oni su inačica lojnih žlijezda i bezopasni su, bez poznatih simptoma.
Upoznajte stručnjaka
• Nina Desai, dr. Med., Certificirana je dermatologinja specijalizirala se za lasersku, kozmetičku i medicinsku dermatologiju na Manhattan Beachu u Kaliforniji.
• Michele Green, dr. Med., Certificirana je kozmetička dermatologinja u New Yorku, specijalizirala se za lasersku površinsku obradu, kao i za druge kozmetičke tretmane.
• Azza Halim, dr. Med., Liječnik je certificirani liječnik i najistaknutiji stručnjak za estetsku medicinu,
tretmani starenja i regenerativna medicina. Vježba u Boca Ratonu, FL.
Što su Fordyce mjesta?
Fordyceove mrlje su normalne i većina ljudi rađa se s njima, objašnjava dr. Michele Green, kozmetički dermatolog iz New Yorka. Te bijele ili blijedožute mrlje mogu biti, kaže ona, ravne ili blago uzdignute. Green dodaje da se "Fordyceove mrlje obično pojavljuju na površinama sluznice lica i tijela", uključujući usne, unutarnje obraze i bradavice, a ponekad su prisutne i na genitalijama - svim dijelovima anatomije koji imaju ulje i znojne žlijezde. Oni utječu na osobe dodijeljene ženskom ili muškom rođenju. Dr. Azza Halim, dr. Med., U Boca Ratonu, FL, primjećuje da ljudi kojima je dodijeljen muškarac pri rođenju imaju više mjesta nego ljudi kojima je dodijeljena žena pri rođenju, ali dodaje da mjesta često pogoršavaju hormonalne fluktuacije.
Green dodaje: "Rođeni smo s njima, ali oni se mogu pojaviti više tijekom hormonalnih promjena, poput puberteta ili trudnoće (za osobe dodijeljene ženi pri rođenju). Također se mogu činiti vidljivijima kod ljudi koji imaju masnu kožu"Dr. dr. Nina Desai, dermatolog s ovjerenim odborom na Manhattan Beachu u Kaliforniji, dodaje da se one također čine većima na ispruženoj koži.
Halim primjećuje da se Fordyceove mrlje u prosjeku kreću od 1 mm do 5 mm. Kaže da su "rijetko uočljivi i mogu biti izolirani ili u skupinama". Desai dodaje da se obično javljaju u "usjevima od oko 50 do 100".
Iako su benigni, Fordyceove točke mogu zasmetati s onoga što Green naziva "estetskim stajalištem". Desai dodaje da "ponekad Fordyceove mrlje uzrokuju zabrinutost kod pojedinca, posebno kada ih se primijeti u genitalnom području. Međutim, potpuno su bezopasne bez obzira na mjestu. Nisu spolno prenosive bolesti i nisu zarazne."
Uzroci i prevencija
Budući da svi imamo uljne i znojne žlijezde, većina ljudi ima Fordyceove mrlje. Nema poznatih uzroka - tipično se pojavljuju pri rođenju. Kao takva, nema stvarne prevencije. Halim kaže da bi ponekad povezano stanje, Fox-Fordyce (objašnjeno u nastavku), moglo biti izazvano vrućinom, vlagom i trenjem kože.
Uz to, budući da se ta mjesta čine vidljivijima kod ljudi s masnom kožom, kontrola proizvodnje ulja može ih učiniti manje uočljivima. Važno je da nikada ne otvorite Fordyceovu točku koja se čini podignuta. "Pozivam svoje pacijente da ne biraju ili stiskaju mjesta", objašnjava Desai. "Zbog toga će se samo upaliti i neće ih se riješiti."
Pridruženi uvjeti
Budući da se Fordyceove mrlje mogu zamijeniti s drugim kožnim stanjima, uvijek je preporučljivo tražiti dijagnozu kod dermatologa koji je certificiran. Uz to, ponekad se mogu povezati sa stanjem zvanim Fox-Fordyce, a to je kada se znojne žlijezde povećaju i proizvode manje erupcije na koži. Halim napominje da ovo stanje češće pogađa ljude kojima je žena rođena i može se rasplamsati velikim hormonalnim događajima, poput poroda.
Ponekad se Fordyceove mrlje mogu zamijeniti s miljama, koje su prema Halimu "blokirane pore koje se predstavljaju kao malene bijele kvržice ispod kože. Epidermoidne ciste koje su tvrde male kvržice ispod kože također mogu izgledati slično", kaže ona. Green dodaje da se Fordyceove mrlje ponekad mogu zamijeniti s cistama ili bradavicama. Konačno, mogu izgledati slično raku kože bazalnih stanica, naglašavajući važnost pravilne medicinske procjene i, dodaje Halim, "godišnji pregled kože".
Postoji nekoliko stanja povezanih s Fordyceovim mrljama, iako literatura nije apsolutna. Prema studiji koju je objavio Nacionalni institut za zdravstvo (NIH), Fordyceove mrlje unutar usta mogu biti povezane s povišenim kolesterolom. Pozivajući se na ovu studiju, Halim ističe da "ako je kolesterol povišen, tada se mogu razviti različita stanja kože kao što su Fordyceove mrlje, kao i ksantelazma, masne naslage od viška kolesterola koje su također bjelkasto žute boje". Oprezno primjećuje da ovdje nema uzročno-posljedične veze.
Halim dodaje da je "druga literatura navela vezu između Fordyceovih mrlja u ustima s nasljednim rakom debelog crijeva. Da pojasnimo, osobe su imale genetski oblik raka debelog crijeva koji je tada imao i te mrlje. Mogu se napraviti mnoge korelacije, kao i uzimajući u obzir bliži pregledi kolorektalnog karcinoma kod pacijenata koji imaju oralne Fordyceove mrlje i možda nisu svjesni bilo kakve obiteljske povijesti. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se potvrdila povezanost uzroka i posljedica s takvim oboljenjima. "
Naši se stručnjaci slažu da je, kao i kod svakog drugog stanja kože, od ključne važnosti tražiti odgovarajuću dijagnozu od dermatologa certificiranog da bismo isključili ozbiljne zdravstvene probleme.
Mogućnosti dijagnoze i liječenja
Da biste dobili učinkovitu dijagnozu, možda ćete morati proći biopsiju kože. Halim primjećuje da je to u slučajevima kada bi moglo doći do zabune; najčešće će dermatolog moći izvršiti vizualnu procjenu. Jednom kada vam postave dijagnozu Fordyceove mrlje, koje su benigne i bezopasne prema našim stručnjacima, možete ih pokušati liječiti u estetske svrhe. "Liječenje je rijetko potrebno ako pacijentu nisu vidljivi ili ne smetaju", kaže ona. "Budući da nisu bolest i samo su povećane uljne žlijezde, mogu se sami riješiti bez liječenja."
Green ne savjetuje samoliječenje iz nekoliko razloga. "Zbog osjetljivosti područja na kojima se mrlje pojavljuju, savjetuje se da se ne primjenjuju proizvodi za uklanjanje mrlja bez recepta. Većina uklanjanja spotova bez recepta sadrže retinole ili kemijske pilinge, koji u tim super osjetljivim područjima često nanose više štete nego koristi. "Osim toga, ona možda čak neće biti učinkovita u liječenju izgleda Fordyceovih mrlja." Ako ih zanima u liječenju izgleda mrlja, pitajte svog dermatologa o ispravnim metodama koje nude za smanjenje izgleda ", kaže ona.
Mogućnosti liječenja uključuju lasere, krioterapiju, pilinge, topikalne kreme, elektrokauterizaciju, kao i kirurško izrezivanje. "Tretmani ovise o boji, teksturi i prirodi mjesta", kaže Green. "Ako su mrlje manje i sitnije, vaš dermatolog može preporučiti elektrokauterizaciju, poznatu i kao elektrodezikacija." Ona opisuje ovaj postupak kao "malo pucanje" iz precizne igle koja se koristi za sagorijevanje vrlo lokaliziranog dijela kože. "Postupak se obično obavi u roku od jedne minute. Pacijenti bi trebali očekivati malo krastavosti i pojave kora na tom mjestu dok se ono potpuno ne izliječi nakon nekoliko dana. "
Ako su mrlje ravnije, Green predlaže kemijski piling ili piling poput TCA pilinga. "TCA piling je kemijski piling koji dolazi u različitim snagama i kombinacijama salicilne kiseline", kaže Green. "Pacijenti bi trebali očekivati blago peckanje, crvenilo i perutanje ili ljuštenje nekoliko dana. Krema za sunčanje prijeko je potrebna nakon bilo kojeg pilinga kako bi se izbjeglo nepotrebno pečenje. Broj potrebnih tretmana razlikuje se od osobe do osobe."
U nekim rijetkim slučajevima mrlje mogu biti crvene i nakupljene, a vaš dermatolog može preporučiti laser. Green koristi lasere VBeam, za koje kaže da se tijekom liječenja osjećaju poput "pucanja gumice". "Kaže da je samo liječenje vrlo brzo." Pacijenti bi trebali očekivati da osjećaju blago peckanje i oticanje, ali crvenilo je također često ", kaže Green, "Važno je u to vrijeme redovito nanositi kremu za sunčanje i izbjegavati izlaganje suncu. Možda će biti potrebno nekoliko sesija. U nekim okolnostima može se preporučiti jači laser kao što je Fraxel ili CO2 laser za iskorjenjivanje izgleda. "
Kako se riješiti Milije: uzroci, prevencija i uklanjanje
